Implementación de Hub
de Servicios en la Nube
Líder mundial en soluciones de gestión de la cadena de suministro médico, distribución de fármacos al por menor, oncología comunitaria, atención especializada y tecnología de información de atención médica.
de Servicios en la Nube
Es un desafío continuo en la industria asegurarse de que los pacientes reciban sus medicamentos recetados a tiempo y cobrar los pagos (con frecuencia en cantidades significativas) de manera oportuna.
Los proveedores de servicios hub ofrecen una variedad de servicios a sus clientes para abordar estos desafíos, como lo son:
- Gestión de Ciclo de Ingresos (tareas en front-end) – investigación y verificación de beneficios, autorizaciones previas y apelaciones.
- Copagos.
- Asistencia financiera.
- Programas de asistencia al paciente.
- Adherencia.
- Renovaciones de recetas.
- Gestión de salud del paciente.
- Gestión de Ciclo de Ingresos (tareas en back-end) – gestión de reclamos, dispensación y recargas de medicamentos, etc.
Los hubs obtienen y enrutan recetas para garantizar una entrega rápida y adecuada. El cliente estaba proporcionando servicios centrales a 40 fabricantes con más de 100 medicamentos en múltiples sistemas dispares. Por ejemplo, la admisión y el triaje se realizaban en un sistema, la verificación de beneficios ocurría en otro, y la gestión de reclamaciones, adherencia y compliance se producían en un tercer sistema diferente.
Los objetivos estratégicos de nuestro cliente eran crear una plataforma única que acelerara el proceso para que los pacientes obtuvieran sus medicamentos recetados, y poder extender la plataforma para respaldar a futuros medicamentos y proveedores con cambios mínimos.
Wilco Source realizó evaluaciones operativas, basadas en evidencia, que identificaron ineficiencias en el flujo de trabajo. Luego implementó una plataforma adaptativa de servicios hub que automatizó y agilizó el proceso desde la admisión del paciente hasta la obtención del medicamento por parte del mismo, reduciendo en gran medida el tiempo del ciclo. La plataforma también automatizó y agilizó la gestión de reclamos para múltiples medicamentos en diversos fabricantes, con cambios mínimos de configuración. Además, la plataforma se integró con sistemas externos que incluyen facturación y portales web. La analítica fue otro componente importante del sistema, la cual proporcionó visibilidad en tiempo real del viaje del paciente, gestión de la fuerza laboral y actividades de facturación. Mediante el uso de mecanismos robustos de almacenamiento de datos, la plataforma pudo soportar las herramientas de inteligencia empresarial utilizadas para generar reportes y tableros operativos.
Nuestro equipo implementó un sistema que permitió a los agentes trabajar en una sola plataforma. Esto no necesariamente eliminó y reemplazó todos sus sistemas existentes, sino que ayudó a establecer una plataforma que pudiera interactuar con sistemas externos e internos para administrar los procesos.
$3M
de costos
$2M+
Reducción de tiempo para agregar un nuevo nuevo medicamento/programa de
3 MESES a 4 SEMANAS
15%
Email: contacto@wilcosource.com
